三个月后，冬季，长沙府。
《医案算科》的出版在医学界引起了巨大反响。这本书是卫斓和刘明义带领学员们经过三个月努力完成的。这次，他们不再专注于绘制草药图谱，而是集中精力在治病救人的三个关键点上：
如何预防感染、如何正确认识内脏、以及如何精准选择药方。
第一章“小虫灭杀术”是全书的开篇之作。卫斓用实际数据证明了酒精消毒的效果：她治疗了十名被镰刀割伤的农民，其中五人使用酒精处理伤口，无一化脓；而另外五人采用传统草药敷治，却有四人伤口发臭流脓。
书中详细列出了酒精和大蒜素的制作配方，并绘制了大锅煮纱布、搭建简易蒸笼消毒的示意图，让读者一目了然。
第二章的解剖图曾一度引发风波，如今却成了这本书的亮点。卫斓在研究中发现，古籍中对人体结构的描述存在诸多错误。于是，她带领学员们亲自解剖尸体，重新记录人体器官的位置和功能。
例如，古籍中称心脏位于胸腔正中，但实际解剖后却发现心脏偏左；《灵枢》记载肺有二十四叶，而实际上肺是左两叶，右三叶。
卫斓让学员们将正确的解剖图绘制下来，并在书中进行了详细说明。“解剖学是外科的基础，”她在书中强调，“只有真正了解人体结构，才能准确诊断和治疗疾病。”
第三章对治病的规矩定得最为细致。卫斓和刘明义从海量医案中筛选出最有效的治疗方案，收录了十种常见疾病的标准化治疗方法，如风寒、骨折等。
其中最轰动的，莫过于公开了“二八方”接骨秘方。她详细说明了每种草药的用量和炮制步骤，还将林大夫的“二八方”完整刊印，并附上了二百三十例接骨成功的医案记录。
这一举动直接冲击了长沙城的接骨市场。周大虎曾凭借接骨技术垄断长沙城十五年，当他看到书摊上五分银子就能买到的秘方时，气得当街撕毁书册，却被围观的百姓用烂菜叶砸破了头。
随着《医案算科》的影响力不断扩大，卫斓的名字也在长沙府传得沸沸扬扬。然而，她深知这只是开始，医学的道路还很长。
就在她沉浸于对未来医学发展的憧憬时，一个消息传来：提学道大人将亲自任命她为医学堂山长。这个消息让她既感到荣幸，又有些忐忑。
在惠民医学堂正厅，提学道陆景行端坐在主位的檀木圈椅上，左手边坐着府医学正科张文远，右手边是卫斓和刘明义，其余教习按等级分坐两侧。
陆景行吹了吹茶盏里的浮沫，余光扫过卫斓。他心里想：这人确实有几分本事，可惜是个女人。他笑眯眯地说：“今日请诸位来，是要议定医学堂山长的人选。”
张文远刚要起身行礼，陆景行抬手虚按了一下：“张大人既要管府医署，又要顾学堂，实在辛苦。”他特意把“府医署”三个字说得重了些，众人顿时明白，提学道大人这是要卸掉张文远代管学堂的职务。
众人的目光不约而同地投向卫斓。毕竟，学堂的许多重要决策都是卫斓主导的。她的两本书，《本草纲目》彩图版和《医案算科》，在医学界引起了很大的反响，大家都有目共睹。
“本官心中已有最佳人选。”陆景行突然提高声调，目光灼灼地扫过卫斓等人：“此人著成《本草纲目》彩图本，革新草药辨识之法；又新著《医案算科》推行消毒术、解剖学，救治病患逾千。更难得的是……”
他故意停顿，看着卫斓期待的神色，嘴角微不可察地翘起：“此乃三代杏林世家，其父刘老大夫坐堂四十载，子承父业恪守祖训，令尊还在教私塾。这办学堂的传承，再合适不过。”
卫斓瞬间感觉头皮发紧。她瞥向刘明义，发现对方也僵住了，“子承父业”四个字像根刺扎进了耳朵。刘明义嘴唇动了动，刚要开口，陆景行已经抖开了盖着鲜红提学司印的任命文书：“即日起，刘琰任医学堂山长，卫斓领副山长之职。”
陆景行心里暗自得意。女性地位低下，女人就应该待在家里相夫教子，而不是抛头露面，更别提掌权了。他心里对卫斓充满了不屑和歧视，但表面上还是笑眯眯的。
陆景行刚放下茶盏，刘明义突然跨步到厅堂中央：“大人……”
“刘山长莫要谦让。”陆景行笑着截断他的话，转头对卫斓敷衍地拱拱手，“卫先生巾帼不让须眉，当好生辅佐令兄。”